Neplodnosť jedného z partnerov - I. časť
gynekológ
Túžba po dieťatku je prirodzená pre muža, rovnako ako pre ženu. Nezriedka sa však stáva, že mladé manželské páry trápi neplodnosť. Príčiny môžu byť tak zo strany partnera, ako aj partnerky. Úlohou lekára je hľadať príčinu neschopnosti otehotnieť.
O nútenej bezdetnosti, odborne označovanej ako sterilita hovoríme vtedy, keď partneri majú pravidelný pohlavný styk priemerne dvakrát týždenne, nikto z nich nepoužíva žiadnu antikoncepciu a žena i napriek tomu v priebehu jedného až dvoch rokov neotehotnie. Pritom samozrejme nie je hneď jasné, či neplodnosť „zavinil“ muž alebo žena. Tento fakt môžu odhaliť iba podrobné lekárske vyšetrenia oboch partnerov.
Ak o plodnosti partnera nie je nič známe, je potrebné vyšetriť funkčnosť spermií. Je v záujme partnerov nezamlčať žiadne zdravotné ani sexuálne problémy. Ak vyšetrenie ukáže, že spermie partnera sú v poriadku, nasleduje gynekologické vyšetrenie ženy, doplnené hormonálnymi testami a kompletným hormonálnym vyšetrením. Liečba sterility následne závisí od zistenej diagnózy.
Neplodnosť jedného z partnerov - II. časť
Nepriechodnosť vajíčkovodov
Príčiny ženskej neplodnosti môžu byť rôzne. Neplodnými sa môžu stať i ženy, ktoré už mali deti, vtedy hovoríme o sekundárnej, alebo získanej sterilite. Sterilitu pomerne často spôsobuje uzatvorenie (nepriechodnosť) vajíčkovodov následkom opakovaných zápalov. Vajíčko sa cez ne nemôže dostať z vaječníka a tak nemôže byť oplodnené.Ochorenia vaječníkov a maternice
Ďalšou príčinou sú ochorenia vaječníkov, ktoré môžu byť po zápaloch znetvorené, prípadne z najrôznejších príčin je ich funkcia znížená. V takomto prípade sa na poškodení funkcie vaječníkov podieľa podmozgová zľaza. V prípade poruchy jej činnosti dochádza k ovplyvneniu pomerov vo vaječníkoch. Choroba však môže postihnúť aj maternicu. V jej stene môžu vzniknúť nádory, jej sliznica môže byť postihnutá tuberkulózou, prípadne dôjde k chorobnej zmene krčka maternice.Vrodené poruchy tvaru a polohy maternice
Mnoho žien má vrodené poruchy tvaru a polohy maternice. V takýchto prípadoch je pohyb spermií k vajíčkam sťažený, prípadne je sliznica maternice nespôsobilá na uhniezdenie oplodneného vajíčka. Okrem týchto organických príčin nesmieme podceňovať ani psychické príčiny sterility, ku ktorým patrí napr. obava zo zlyhania pri sexuálnom akte.Sterilita a infertilita
U žien rozlišujeme dva druhy neplodnosti. O sterilite hovoríme vtedy, ak žena i napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku neotehotnie a o infertilite vtedy, ak nie je schopná dieťa donosiť. Tieto dve formy sa niekedy skutočne ťažko rozlišujú. Infertilitu najčastejšie spôsobujú poruchy hormonálnej činnosti organizmu.Liečba neplodnosti žien
Sterilita (neplodnosť) žien sa podľa príčiny dá odstrániť hormonálnou terapiou alebo operáciou. To však neplatí pre všetky formy sterility. Pri sterilite psychického pôvodu sa dá využiť psychoterapia, do ktorej by sa však mali zapojiť obaja partneri. Ani potom však nie je stopercentná záruka, že liečba bude úspešná. Na prekonanie organickej sterility sa dnes čoraz častejšie využíva metóda umelého oplodnenia. Táto metóda v niektorých prípadoch umožňuje oplodnenie i ženám, u ktorých sa samotná príčina neplodnosti nedá odstrániť.Kedy je nutné vyhľadať lekára
Ak napriek všetkým snahám manželstvo zostáva bezdetné a táto skutočnosť ohrozuje „spoločný život“ manželov, je najvyšší čas poradiť sa s lekárom. Niektorým manželom, ktorí veľmi túžia po dieťatku, môže ich nesplnené želanie strpčiť život do takej miery, že spôsobí postupné odcudzenie a v niektorých prípadoch i rozchod.Ak o plodnosti partnera nie je nič známe, je potrebné vyšetriť funkčnosť spermií. Je v záujme partnerov nezamlčať žiadne zdravotné ani sexuálne problémy. Ak vyšetrenie ukáže, že spermie partnera sú v poriadku, nasleduje gynekologické vyšetrenie ženy, doplnené hormonálnymi testami a kompletným hormonálnym vyšetrením. Liečba sterility následne závisí od zistenej diagnózy.
spracovala: Bibiána Želisková
Neplodnosť jedného z partnerov - II. časť